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![]() ![]() #水杨酸##痤疮# 痤疮护肤的误区之一~过度保湿
临床工作中,接诊一些皮肤油腻、毛孔粗大、痤疮求美者,问诊中询问近期护肤品使用情况,常常有“担心干燥,用的……霜”,或者“**霜里面,滴了精油……”
并不是所有类型的皮肤都需要“高保湿”、“强效保湿”。
我们以痤疮来举例:
一,清洁
使用非碱性(皮肤 pH 值中性或微酸性)的洁面产品。
洁面产品应能去除污垢和皮脂,同时维持脂质和皮肤水分。
根据皮脂量的多少,调节洁面奶使用量和清洁频率,以皮肤不油腻、不干燥为度。
过度清洁会破坏皮脂膜,经皮失水率增加,反馈性地刺激皮脂腺分泌皮脂而出现所谓的"外油内干"现象。
二,保湿产品选择
可使用含有水杨酸的保湿产品。
护肤品中添加的水杨酸浓度一般较低,通常在0.5%~2%之间。《化妆品安全技术规范》(2015版)规定驻留类产品和淋洗类肤用产品水杨酸最大使用浓度应不大于2.0%,淋洗类发用产品应不大于3.0%。
美国皮肤病学会(AAD)指南指出,水杨酸是一种角质溶解剂,非处方(OTC)产品的强度范围为 0.5% -2%。
低浓度水杨酸具有角质促成剂、止痒、抗炎作用。是常用的“控油和抗粉刺类”护肤品的成分之一。
既往我常推荐希川科颜水杨酸焕颜精华(性价比高,相对温和,1%包裹型水杨酸)、贝德玛控油P乳(0.2%)、CeraVe清痘焕肤点痘凝胶(2%)、德国Neutrogena露得清水杨酸清痘乳液(2%)。
三,保湿产品用法(希川科颜水杨酸焕颜精华举例):
痤疮并不代表全面部油腻。
(1).T区油腻,面颊部干燥,或者T区毛孔粗大而面颊部敏感:
早上:清水洁面后,T区涂抹水杨酸焕颜精华,双侧面颊部涂抹优色林舒安霜(或者希川科颜舒缓特护霜/雅漾专研修护霜……)
晚上:根据情况使用洗面奶,洗面奶挤豌豆大小洗面奶,手心摩擦对搓起泡,用指腹轻轻打圈清洁T区,清水清洁,柔软毛巾蘸干水分,T区涂抹水杨酸焕颜精华,双侧面颊部涂抹优色林舒安霜(或者希川科颜舒缓特护霜/雅漾专研修护霜……)
(2)全面部油腻,尤其青壮年男性:
早上:根据情况使用洗面奶,洗面奶挤豌豆大小洗面奶,手心摩擦对搓起泡,用指腹轻轻打圈清洁全面部,清水清洁,全面部涂抹水杨酸焕颜精华。
晚上:根据情况使用洗面奶,洗面奶挤豌豆大小洗面奶,手心摩擦对搓起泡,用指腹轻轻打圈清洁全面部,清水清洁,柔软毛巾蘸干水分,涂抹水杨酸焕颜精华,或者壬二酸精华水
(3)在使用阿达帕林凝胶,或者维A酸乳膏的痤疮患者
早上:根据情况使用洗面奶,洗面奶挤豌豆大小洗面奶,手心摩擦对搓起泡,用指腹轻轻打圈清洁全面部,清水清洁,全面部涂抹水杨酸焕颜精华。
晚上:根据情况使用洗面奶,洗面奶挤豌豆大小洗面奶,手心摩擦对搓起泡,用指腹轻轻打圈清洁全面部,清水清洁,涂抹修复类保湿乳(冰溪皮肤屏障修复乳,适乐肤C乳……),完全干燥后,痤疮部位薄层涂抹阿达帕林凝胶(注意建立耐受)
(4)痤疮患者在口服异维A酸软胶囊
注意保湿。
可能皮肤干燥不推荐使用水杨酸、果酸等护肤品。
可以根据皮肤干燥程度,选择舒缓保湿产品乳/霜
早上:清水清洁,涂抹冰溪皮肤屏障修复乳/可预胶原蛋白修复敷料/可预胶原蛋白乳/希川科颜舒缓特护霜/优色林舒安霜/雅漾专研修复霜……
晚上:根据情况使用洗面奶,如果去了比较脏的环境、使用了防晒霜、或者化妆、出汗多,可适当使用洗面奶。洗面奶挤豌豆大小洗面奶,手心摩擦对搓起泡,用指腹轻轻打圈清洁全面部,清水清洁,涂抹冰溪皮肤屏障修复乳/可预胶原蛋白修复敷料/希川科颜舒缓特护霜/优色林舒安霜/雅漾专研修复霜……
注意涂抹唇膏
(5)痤疮患者停止口服异维A酸软胶囊后
搭配护肤品,外用药进行维持治疗的,
比如:
早上:根据情况使用洗面奶,洗面奶挤豌豆大小洗面奶,手心摩擦对搓起泡,用指腹轻轻打圈清洁全面部,清水清洁,全面部涂抹水杨酸焕颜精华。
晚上:根据情况使用洗面奶,洗面奶挤豌豆大小洗面奶,手心摩擦对搓起泡,用指腹轻轻打圈清洁全面部,清水清洁,涂抹修复类保湿乳(冰溪皮肤屏障修复乳,适乐肤C乳……),完全干燥后,痤疮部位薄层涂抹阿达帕林凝胶(也要注意建立耐受)
注意:
任何护肤品使用前小面积试敏
根据自己情况合理选择,本文只是简单、有限举例一些护肤品,还有很多合规的、适合自己肤质的护肤品可选择使用
参考文献
1.Thiboutot D, Layton AM, Traore I, et al. International expert consensus recomm -endations for the use of dermocosmetics in acne. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2024, Jun 15. doi: 10.1111/jdv.20145
2.中国医师协会皮肤科医师分会皮肤美容事业发展工作委员会 中国皮肤清洁指南[J]·中华皮肤科杂志, 2016,49(8): 537-540.
3.李斌,鞠强.痤疮[M].北京:中国医药科技出版社,2021. http://t.cn/A6KxSef3 ![]() 皮肤科王露 发布时间2026/01/07 05:46:45 | 9 | 14 | - | 30 | - |
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