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![]() ![]() 核心原则:保持湿润、清洁、温和、有营养。
1. “水”是最好的药——勤漱口
· 频率:饭后、睡前,每天至少4-5次。感觉嘴里干、黏了,随时可以漱。
· 用什么漱:
· 首选:小苏打水(碳酸氢钠溶液)。最简单的方法:一小勺食用小苏打,用500毫升凉白开或纯净水冲开。它的作用是中和口腔酸性环境,抑制真菌(比如念珠菌)生长,让口腔环境不那么适合溃疡加重。
· 也可以:温的淡盐水。
· 记住:不要用市面上的含酒精的漱口水,那会像在伤口上撒盐,疼得厉害。
2. 吃的学问——怎么吃比吃什么还重要
· 温度:吃温凉的食物和流食,绝对不要烫!热会加重黏膜损伤。
· 质地:做成糊糊、粥、烂面条、蒸蛋羹、奶昔、果泥。避免粗糙、坚硬、尖锐的食物(比如炸薯片、坚果、带骨头的肉)。
· 味道:避免过酸、过甜、过咸、辛辣刺激的食物(比如橙汁、很甜的蛋糕、咸菜、辣椒)。这些都会刺激溃疡面。
· 营养:在能接受的范围内,把肉、鱼、蛋、豆制品用料理机打碎,混到粥或汤里。保证蛋白质,是修复黏膜、提升免疫力的基础。可以少食多餐。
3. 口腔“保湿”和“润滑”
· 经常小口喝水,保持口腔湿润。
· 可以用无刺激的润唇膏涂抹嘴唇,防止干裂。
· 如果口干特别严重,可以咨询医生或药师,使用一些人工唾液喷雾。
4. 清洁要“温柔”
· 用超软毛的儿童牙刷,动作一定要轻。
· 如果疼得完全不能碰,可以暂时只用漱口,但要漱得更勤一些。
二、什么时候必须找医生?(医生的“火力支援”)
家庭护理是基础,但如果是中重度的溃疡,咱们就需要“升级武器”了,这时候千万别自己硬撑,及时联系您的主管医生或护士。
1. 止痛是第一位:疼得没法吃饭、喝水、睡觉了,这会影响营养和休息,降低免疫力,必须处理。医生可以开口腔用的局部麻醉凝胶或漱口水(比如利多卡因凝胶),在饭前涂抹,能暂时止痛,帮助您顺利进食。有时也需要用一些止痛药。
2. 促进愈合:医生会根据情况,开口腔溃疡贴膜、促进黏膜生长的喷雾或凝胶(如图夫凝胶、重组人表皮生长因子等)。
3. 预防和治疗感染:如果溃疡面发白、有分泌物,或者您发烧了,可能是合并了真菌或细菌感染。医生会开对应的含漱液或药物(如制霉菌素、抗生素等)。
4. 其他辅助:对于某些高风险的化疗方案,医生可能会预防性地使用一些药物(如“氨磷汀”等黏膜保护剂),或者建议您进行冷疗(化疗时口含冰水或冰块,收缩口腔血管,减少化疗药对黏膜的直接作用)。这些需要在治疗前就和医生沟通。
给您划一下重点和流程:
· 刚开始感觉嘴里有点刺疼、发红时:立刻启动 “勤漱口(小苏打水)+温和饮食” 模式,把它扼杀在萌芽状态。
· 已经出现溃疡,疼但还能吃饭:除了以上基础护理,可以联系医生,使用一些保护黏膜和促进愈合的药。
· 溃疡严重,疼得无法进食进水,甚至发烧了:这是“警报”! 必须立即联系医生或返院。我们需要进行更强的“干预”,包括强力止痛、抗感染、甚至可能需要输液补充营养和水分。这是保证治疗不中断、身体不垮掉的关键。
最后,也是最重要的心里话:
战友们,处理口腔溃疡,预防大于治疗,越早干预效果越好。您不是一个人在战斗。每次化疗前后,护士教您漱口、医生询问您口腔情况,这都是我们为您建立的防线。请一定把这些“小事”当回事,认真执行。
多和我们沟通,别怕麻烦。您告诉我们“嘴里疼得厉害”,对我们来说是最重要、最需要处理的信息之一。咱们一起,把这道坎迈过去,吃饱饭,才有体力走完接下来的治疗之路。
您受罪了,但请相信,我们有办法一起减轻它。加油!
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