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吃阿司匹林，这些事项你必须要注意！#阿司匹林 #脑梗死 #冠心病 阿司匹林，这个药对很多人说都很熟悉，在很多人的眼中是预防心梗、脑梗的“万能神药”。不少中老年朋友，只要血压有点高、血脂有点稠，就想着要吃两片阿司匹林“通通血管”。 然而，在门诊中，我们经常看到因为乱吃阿司匹林导致胃出血的患者，也看到过因为害怕副作用擅自停药导致复发心梗的悲剧。 其实，阿司匹林是一把“双刃剑”：用好了，它是守护心血管的“护盾”；用不好，它就是导致出血的“隐患”。 所以，关于阿司匹林，以下这些关键事项，你必须要注意，千万别拿健康开玩笑。 ♥ 一、 阿司匹林不是“保健品”，这三类人绝对禁用！ 首先，我们要破除一个误区：阿司匹林是药，不是保健品，绝对不能随意吃。 尤其是以下三类人群，属于“绝对禁忌”，千万不能吃： 1. 有活动性消化道溃疡或出血史的人： 阿司匹林会抑制胃黏膜的保护机制。如果你曾经得过胃溃疡、十二指肠溃疡，或者有过消化道出血，吃阿司匹林极有可能导致溃疡复发或大出血，甚至危及生命。 2. 有脑出血病史或凝血功能障碍的人： 阿司匹林的作用是抗凝，防止血栓。如果你曾经得过脑出血，或者患有血友病、血小板减少症等凝血功能不好的疾病，吃阿司匹林会加重出血倾向，诱发再次脑出血或皮下、内脏出血。 3. 阿司匹林过敏或有哮喘史的人： 部分人对阿司匹林过敏，服药后可能出现严重的皮疹、喉头水肿。更有甚者，会有“阿司匹林哮喘”，服药后诱发支气管痉挛，导致呼吸困难，甚至窒息。 此外，孕妇（尤其是孕晚期）和哺乳期妇女、严重肝肾功能不全者，也需在医生严格评估下慎用。 ♥ 二、 吃法有讲究：空腹还是饭后？别搞反了！ 很多患者觉得，既然是药，为了不伤胃，那就饭后吃呗。这个逻辑对于普通阿司匹林片是对的，但对于目前广泛用于心血管预防的“阿司匹林肠溶片”，饭后吃反而是错的！ 这其中的门道，全在于药物的“剂型”： *◎ 阿司匹林肠溶片（推荐空腹吃）： 这种药片外面有一层耐酸的“外衣”，设计初衷就是为了跳过胃部，在肠道里才溶解吸收。如果你饭后吃，食物会改变胃内的酸碱环境（pH值升高），可能导致这层“外衣”在胃里就提前溶解了，药物释放出来直接刺激胃黏膜，反而失去了“肠溶”的保护意义。因此，肠溶片最好在饭前1小时或饭后2小时空腹服用，让它快速通过胃部。 * ◎普通阿司匹林片（必须饭后吃）： 这种剂型在胃里就会溶解，对胃刺激大，所以必须依赖食物来缓冲，减少对胃黏膜的直接损伤。 特别提醒： 肠溶片最好整片吞服，千万不要为了省事把药片掰开、嚼碎或研磨服用，那样会破坏肠溶包衣，导致药物无法安全抵达肠道。 ♥ 三、 剂量与时间：并不是越多越好，也不是想停就停！ 1. 剂量要精准： 预防心脑血管疾病的阿司匹林，通常采用小剂量，一般为每天75—100mg（通常是1片）。千万不要觉得“多吃点效果更好”。高剂量不仅不会带来额外的心血管保护，反而会成倍增加出血风险。 2. 时间要规律： 关于“早上吃还是晚上吃”，目前医学界没有绝对定论。重要的是每天在同一个时间吃，保持血药浓度的稳定。如果你总是今天早上8点吃，明天早上10点吃，后天又忘了吃，这种不规律的服药反而会增加血栓风险。 ◎建议：阿司匹林肠溶片 应用适量水服用，最好在早餐前饭前至少 30 分钟服用。不应压碎、掰开或咀嚼肠溶片，以确保活性物质在小肠碱性环境中释放。 3. 严禁擅自停药： 这一点至关重要！阿司匹林抑制的是血小板的功能，而血小板的生命周期是7-10天。如果你擅自停药，几天后新生的血小板就会恢复活性，血栓风险会迅速回升。除非医生建议，否则千万不要因为“感觉身体好了”或者“听说副作用大”就自己把药停了。 四、 警惕身体的“报警信号” 长期吃阿司匹林，要学会做自己的“监察员”。如果在服药期间，身体出现以下异常，必须高度警惕： * ①出血迹象： 刷牙时牙龈出血不止、鼻出血频繁、身上无缘无故出现大片瘀斑、女性月经量突然异常增多。 * ②消化道反应： 上腹部疼痛、恶心、呕吐，尤其是呕吐物呈咖啡色，或者大便颜色变黑（像柏油一样），这可能是消化道出血的征兆。 * ③过敏反应： 皮肤出现皮疹、瘙痒，或者出现呼吸困难、哮喘发作。 一旦出现上述症状，应立即停药，并带上药盒去医院就诊。 五、 生活与用药：这些习惯会“抵消”药效 除了按时吃药，你的生活习惯也直接影响阿司匹林的效果。 * ◎严禁饮酒： 酒精本身就会损伤胃黏膜，扩张血管。吃阿司匹林期间如果再喝酒，无异于“火上浇油”，极易诱发胃出血或脑出血。 * ◎慎用止痛药： 很多关节痛、头痛的患者，如果正在吃阿司匹林，千万不要随意加服布洛芬、双氯芬酸钠等止痛药。这些药物与阿司匹林“打架”，不仅会降低阿司匹林的心脏保护作用，还会大幅增加胃出血风险。 * ◎控制血压： 高血压患者如果血压控制不佳（高于160/100mmHg），吃阿司匹林会增加脑出血的风险。因此，“降压”是“吃阿司匹林”的前提。 总的来说，是否需要吃阿司匹林，吃多大剂量，吃多久，都应该由医生根据你的具体情况进行“获益-风险”评估后来决定。 作为患者，我们要做的就是：遵医嘱、看剂型、察症状、改陋习。只有这样，才能让阿司匹林真正成为你健康的“守护神”，而不是隐患。 声明：科普文章，仅供参考，如有不适，及时正规医院就诊。

辽宁省纪委全委会召开。正风巡视（李斌 陈思远）1月19日，中国共产党辽宁省第十三届纪律检查委员会第六次全体会议在沈阳隆重召开省委常委、省纪委书记、省监委主任李猛主持会议。 省级领导同志，省（中）直各部门各单位主要负责同志，纪检监察系统和巡视机构有关负责同志，国家监委、省监委特约监察员代表等在主会场参加会议，省委书记许昆林做了重要讲话。