“阮镜良” · 近30天声量数据
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![]() ![]() 大家好,我是中山大学孙逸仙纪念医院超声科阮镜良医生,今天呢,我正式加入了这个平台,加入这个平台不是为了当网红,也不是为了挣钱,更不是为了博什么流量热点,在门诊上总是能遇到非常非常多的对甲状腺结节不了解的患者,还有些患者被错误的信息误导,做为一名从业多年的医生,我觉得我有义务和责任,站出来,帮助大家正确的认识甲状腺方面的相关疾病,大家如果有被甲状腺结节疾病困扰,也不用太过担心,现在网络这么发达,可以关注我多学一些健康知识。#甲状腺 #甲状腺结节 #甲状腺癌 #广州阮镜良 #入驻平台 ![]() 介入超声:阮镜良 发布时间2025/08/30 04:25:46 | 443 | 276 | 447 | 4519 |
![]() ![]() 强调800遍了,检查出来是3类、4类还是部分5类,如果没有出现转移、压迫周边的组织和神经,基本上是可以观察或保守治疗的,没必要去切除甲状腺,经常遇到一些这样的患者,检查出甲状腺结节,就急着去切除,导致需要终身服药,每次看到我都很心痛,其实不是切除了就能一劳永逸的,一次性跟大家讲清楚
一、良恶性的比例:
1、80%-90%结节都是良性的(如:甲状腺囊肿、木乃伊结节等)恶性风险低。仅有2、5%-15%可能为恶性(甲状腺癌),且多为甲状腺乳头状癌(进展缓慢)
二、切除手术的风险和代价
1、多数半切的患者可分泌充足的甲状腺激素,无需终身服药。
2、但是如果甲状腺全切或半切甲状腺激素分泌不足,我们就需要终身服药,来维持甲状腺激素的稳定,术后需要定期复查,调节药量,老了可能会增加很多代谢问题的风险,生活质量大大降低。
3、可能会伴随一些并发症, 喉返神经损伤:可能导致声音嘶哑或呼吸困难(永久性损伤<1%,暂时性损伤约1%-5%,恶性肿瘤可能升至5%-10%)。 甲状旁腺损伤:引发低钙血症(手足麻木、抽搐)(永久性约1%-5%,暂时性约20%-50%,恶性肿瘤手术风险更高),气管损伤:罕见(<1%)。
三、良性结节治疗的选择
1、良性结节可通过6-12个月的超声检查,看结节大小形态等有没有变化,若没有恶性特征,可进行观察
2、药物治疗:(如:甲状腺炎或甲功能亢进症【甲亢】)可通过药物控制
3、微创消融:结节2cm左右,如果担心因为结节内部出血,导致结节快速增大,或影响美观想处理,可选择消融处理(适应症:穿刺明确为良性结节 或 确诊为甲状腺乳头状癌,结节大小直径<1cm,无淋巴结转移)
四、什么情况下需要手术?
1、甲状腺癌出现转移(如颈部淋巴结转移或远处器官转移)
2、压迫周边的组织和神经,导致呼吸困难或吞咽困难
3、功能异常: 结节合并甲亢(如毒性结节),且药物或放射性碘治疗无效
4、快速生长或形态变化: 短期内结节体积明显增大,导致压迫周边的组织和神经等等
大家好,我是中山孙逸仙纪念医院介入超声科的阮镜良,从事甲状腺疾病的治疗已经有19年了,甲状腺只有一个,不到万不得已不要急着切除甲状腺
#甲状腺 #甲状腺结节 #甲状腺癌 #广州阮镜良 #女性健康 ![]() 介入超声:阮镜良 发布时间2025/09/01 01:42:00 | 500 | 452 | 827 | 1333 |
![]() ![]() 人一旦切除甲状腺,还能活多久。甲状腺是人体最大的内分泌器官,很多人疑问切除后对我们身体有哪些影响呢
一、手术类型
2、半切:切除大部分组织,部分人能正常提供充足的甲状腺激素,部分人需要终身服药,来补充甲状腺激素
3、全切:全部切除,会导致终身甲减,需要终身服药,还可能伴随一些并发症
二、切除甲状腺对我们身体有哪些影响呢
1、终身服药:切除甲状腺后,如果出现甲状腺激素分泌不足,导致终身甲减,我们就需要终身服药,来补充甲状腺激素,需要复查调节不断药量,补充过度会导致甲亢(突眼、手抖、心慌等)
2、终身甲减对女性不同时期的影响
①、青春期(12-18岁):甲状腺激素对骨骼、性腺(卵巢功能)、神经系统发展都起到一个重要作用
②、怀孕期:胎儿前中期完全依赖母体的甲状腺激素,如果母体甲状腺激素不足,会影响胎儿的生长发育、也会提高早产、流产的风险。建议:母体需要调节好激素,稳定后,再怀孕,定期复查。如果甲状腺激素补充充足,对胎儿不会有什么影响
③、绝经期(45-55岁):这个时期,女性的雌性激素波动较大,会导致甲状腺激素波动大,需要更频繁的复查调节药量
3、可能会导致甲状旁腺损伤:甲状旁腺主要负责我们身体钙磷代谢,如果手术中损伤到我们的甲状旁腺会导致低钙血症(如:腰腿疼、骨质疏松等问题)
4、可能会导致神经损伤:可能导致声音嘶哑(永久损伤<1%,暂时损伤1%-5%)
5、对寿命的影响:甲状腺患者切除后,如果通过规范化治疗,甲状腺激素分泌稳定,一般影响不会很大,如果未规范化治疗,可能会导致出现其他问题,影响寿命
三、什么情况下才需要手术呢
1、明确诊断恶性,出现癌转移
2、明确诊断恶性(>2cm),未转移
3、良性结节,出现压迫周边的组织和神经
4、高危癌(未分化癌、髓样癌等)
大家好,我是中山孙逸仙纪念医院的阮镜良,甲状腺只有一个,切除了就没有了,这就是我坚决能不切尽量不要切的原因。点赞关注,从此身边多了一位医生朋友
#甲状腺 #甲状腺结节 #甲状腺癌 #广州阮镜良 #女性健康 ![]() 介入超声:阮镜良 发布时间2025/09/09 03:53:56 | 27 | 141 | 384 | 1017 |
![]() ![]() 增城的老乡,大家好,我叫阮镜良 #甲状腺结节 #广州阮镜良 #增城 #老乡 #粤语 ![]() 介入超声:阮镜良 发布时间2025/09/10 08:06:22 | 107 | 81 | 74 | 606 |
![]() ![]() 大家好啊!我是中山孙逸仙纪念医院介入超声科的阮镜良,从事甲状腺疾病的治疗已经有19年了,擅长超声造影、穿刺活检、彩超,在超声的引导下对甲状腺结节或微小乳头状癌的微创消融。
入驻平台半年,今天跟大家说几句心里话:平时坐诊的时候,我总碰到很多很多的患者朋友对甲状腺疾病的不了解,例如有的患者查出甲状腺结节就担心的睡不着,以为自己得了癌症,就着急去做切除手术,其实90%以上都是良性的,良性结节没有出现压迫症状,就没必要切除甲状腺
还发现有些人被网上的信息误导,轻信散结茶、偏方、神药去进行滋补,结果越治越病…..,其实我们调整好情绪、规律作息、健康饮食,比这些所谓的神药都有用。
作为一名从事甲状腺疾病临床多年的医生,我认为我有责任和义务站出来,帮助大家正确认识甲状腺疾病,避免过度的医疗
如果大家和家人有甲状腺疾病,不要过度焦虑!现在网络这么方便,你可以关注我,咱们一起学习门诊遇到的案例,我会讲解健康知识,一起守护我们的甲状腺健康
#甲状腺 #甲状腺结节 #甲状腺癌 #广州阮镜良 #女性健康 ![]() 介入超声:阮镜良 发布时间2025/09/14 03:30:37 | 57 | 23 | 79 | 581 |