作者：ave_ramus DDS MDB - CHECK LIST A VISEE OPÉRATOIRE Cas clinique complexe + proposition d’une échelle de difficulté 1) Probablement l’un des cas les plus difficiles que j’ai eu à traiter sur le plan technique . (Âge, rapport NAI, rapport table lingual, kyste..) Patiente de 60 ans, indication d’extraction posée après plusieurs épisodes infectieux, faisant pencher le rapport bénéfice/risque du côté de l’extraction malgré un rapport très étroit avec le NAI. Impaction horizontale associée à un kyste péricoronaire, trois racines dont une engagée dans le plancher (luxée dans le plancher puis récupérée au cours de l’intervention..). Dans ce type de situation, la piezochirurgie est indispensable afin de limiter le risque de lésion nerveuse. Compte tenu de la proximité et de l’intrication avec le pédicule, les troubles de sensibilité post-opératoires transitoires sont quasi systématiques ; les atteintes définitives restent en théorie rares avec une gestion chirurgicale ad hoc. 2) Aussi j’avais réalisé il y’a quelques temps une échelle de difficulté basée sur différents critères s’appuyant sur la lecture du CBCT. Cet outil peut rendre service au clinicien, expérimenté ou non, et pose certaines limites. Validé sur le plan radio par l’adorable Yves Ponchet @cabinet_radio_dentaire_nice_

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